Mme POULET Mireille, Marie, Angèle,
Aline, née le 14/03/1967 à CLERMONT
FERRAND, (PUY DE DOME), demeurant 6 bis
place du Maréchal Fayolle 63460
Combronde, dépose une requête auprès du
Garde des Sceaux à l'effet de substituer
à son nom patronymique, celui de JOLLY,
afin de s'appeler à l'avenir : JOLLY